【每周一问】12.25期-食物过敏的诊断方法是什么？为什么？

赵博

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。
每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。



本期问题1.食物过敏的诊断方法是什么？2.为什么？
这一题是送分题哦，答案就在下面的链接里哦http://www.vetgroup.cn/forum.php ... 3%CE%EF%B9%FD%C3%F4

第一问决定是否是否给分，第二问大家自由发挥（着重机理，与临床症状关联性等方面，也希望大家脑洞大些送我点意外收获哦），我会视情况决定奖励哦~
答案揭晓：
1. 食物过敏的诊断方法是食物排除-激发试验（一定要有激发哦）。至少进行6-8周的食物排除，推荐使用新奇蛋白食物，之后用之前的食物进行激发。关注整个过程中的症状变化，排除阶段症状缓解+激发后2周内症状的加重，以此来诊断食物过敏。
2. 至于原因，其实有很多方面啦，比如许多食物成分都可能会激发动物体内IgE和IgG抗体的产生，但并不一定会导致临床症状的出现。就像异位性皮炎的诊断一样，并不能依赖血清学检查确诊。此外食物过敏的发生机制也是多种多样，甚至囊括了1-4型的过敏反应，而其中，并不是每一型的过敏反应过程中都会造成血清中IgE和IgG的升高。

王帆

1、诊断食物过敏的金标准是食物排除-激发试验。

2、因为食物过敏AD和环境过敏AD从临床症状很难区分。而血清学试验也不适合作为食物过敏的鉴定，因为很多食物都可导致血清IgE和IgG升高，但又没有皮肤或胃肠的临床症状。对环境抗原过敏并且要计划进行脱敏治疗时再考虑血清学试验。

偷闲蚂蚁

食物排除试验是金标准。因为环境可能存在的过敏原太多了，有的食物引起的过敏类型和环境引起的过敏类型相同，症状相似，想分辨实在太难。食物排除和刺激实验更加有效。血液学想分辨，几乎是不可能的

七又十分之九

1-食物排除试验。就是时间过长，好多主人坚持不下来

七又十分之九

咋就发出去了呢…排除之后还有激发试验。
2-长时间避开可能过敏原，才能避开之前过敏的影响，激发是为了确定怀疑过敏原是否是导致过敏的元凶…因为有可能不是他。
突然要说出来就好词穷了…可能都没说明白

曾医生

1食物排除试验。
2食物种类很多，一一排除耗时多。且很多是对常见食物过敏。因环境过敏少发，所先排除食物过敏。

江楠

诊断食物过敏的方法是进行食物排除实验：饮食限制-再激发试验。
因为这个实验能将诱发因素与症状结合起来。
另外食材是可控的吧。而比如环境中的尘螨什么的，不能完全排除。假如棉花过敏，现在的布料不都是百分之多少多少棉？还有万一假货标的跟实际不一样呢。食物的话鸡肉里长不出牛肉吧。

仁医人艺

食物排除法！其他方式方法论证略显不足！

黄胜宇

1金标准: 是进行至少6-8周的严格的食物排除试验。
2因为，食物过敏和AD很难区分，其他疾病也可能引起胃肠道症状，饮食变化，非季节性临床症状或是胃肠道异常如呕吐或腹泻，这些都可增加对AFR诊断的怀疑指数。

vetbib1

1.诊断食物过敏的标准是食物排除-激发试验。

2.个人理解，严格上上述实验阳性确诊的是AFR食物副反应（分食物过敏、食物不耐受两种），临床上好像两者难以区别，但原理上一个是免疫介导，一个不是。就好比过敏反应我们熟知的1.2.3.4型，都叫过敏，但原理不同，当看到荨麻疹(1型)和血管炎(3型)考虑的又不一样了。感觉自己说着说着也被自己烧脑了意思就是说对临床上我们诊断食物过敏用食物排除-激发试验没毛病，对那些研究食物过敏的应该还需配合其他试验。