【每周一问】18.11.20——瘙痒症的种类和诊治

兽医牛

种类：1.异位性皮炎2.疥螨感染3.食物过敏4.跳蚤过敏性皮炎
诊治：排除疥螨，口服爱波可，按时驱虫，排除寄生虫，食物刺激实验排查食物过敏

追赶时间

细菌性 脓皮病 毛囊炎 细胞学检查 抗生素治疗

寄生虫性 蠕型螨 疥螨 痒螨  毛发检查 细胞学检查 双甲咪 伊维菌素  爱沃克 抗生素治疗

真菌性 马拉色菌 细胞学检查 （醋酸胶带）
             癣菌 细胞学检查 治疗 伊曲康唑  米康唑

过敏性问题 异位性皮肤炎 治疗 止痒 首选爱波可

胡跃南

瘙痒性皮炎有
1.寄生虫感染：跳蚤.虱子.蜱虫.耳螨.蠕形螨.疥螨
2.微生物感染：细菌，马拉色菌等真菌感染
3.食物过敏
4.异位性皮炎
如何诊断：
寄生虫：刮片，拔毛镜检，
细菌，真菌：细胞学检查，
食物激发实验检查
治疗：
1.首先控制瘙痒，做体外驱虫
2.控制瘙痒，治疗微生物感染(细菌和真菌）
3.控制瘙痒，食物激发实验，排除瘙痒原因
4.异位性皮炎：可以长期使用爱波克来控制瘙痒症状
5.食物疗法加上香波

fanbine

瘙痒性皮炎有
1.寄生虫因素：跳蚤.虱子.蜱虫.耳螨.蠕形螨.疥螨，蚊子;
2.微生物感染：细菌，马拉色菌感染；
3.常规过敏：食物，药物，吸入，接触；
4.异位性皮炎
如何诊断：
寄生虫：视诊，刮片、拔毛镜检;
微生物感染：细胞学检查鉴别;
过敏：食物排查;过敏源血清学检测;
异位性皮炎：皮内试验(IDT)，抗原特异性血清学实验(ASIgES)。
治疗：
1.寄生虫：首先控制瘙痒，体外驱虫或综合治疗;
2.微生物感染：控制瘙痒，治疗微生物感染
3.过敏：控制瘙痒，食物排查，移除过敏源；
4.异位性皮炎：可以长期使用爱波克来控制瘙痒症状，抗原特异性血清学实验(ASIgES)来选择抗原，进行抗原特异性脱敏治疗(ASIT)。

对所有搔痒控制效果不佳的病例，采取适当措施防止自我损伤。