【每周一问】2024.06.10--浅表脓皮病的潜在病因

刘欣

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

5岁大型犬长毛中华田园犬，近2年多处脱毛斑，半年前发现甲减，口服甲状腺素，目前T4水平正常，但就诊时发现一直存在浅表脓皮病，并未随吃药好转，抗菌外用药使用也没有帮助。请问合适的治疗方案是什么？

回答：脓皮病的潜在病因，其中甲减问题已经得到药物补充，甲状腺水平恢复正常，但是仍然有复发性浅表脓皮病，说明还有过敏的存在，这只犬的治疗我认为合适的是全身性抗生素和抗过敏药，因为之前的外部抗菌效果不好。所以我的治疗是康卫宁和爱波克，以下是两周时注射第二次康卫宁时的照片，已经部分缓解

丸子头

潜在病因过敏，异位性皮炎，口服爱波克，每周二次皮脂溢香波洗浴，可以口服不饱和脂肪酸帮助修复皮肤屏障

zhaogang

方案1爱波克+爱沃克
方案2皮乐美+爱沃克

沐汐

潜在病因过敏，按时驱虫，宠主能接受可以吃低敏粮，口服爱波克每周2次，连用2周后改为1天1次，每周药物香波1-2次，外滴皮肤营养补充剂修复皮肤屏障。

super2019

潜在病因：过敏
定期驱虫，口服爱波克，每日药浴1次

任平生

定期驱虫异噁唑啉类驱虫药，口服爱波克，外用皮乐美，主人配合度高可以食用低敏粮

狗王大大

1.浅表感染可以选择药浴每天局部擦洗
2.提高皮肤屏障，换皮肤处方粮
3.定期驱虫
4、排除潜在其他病因

霁月

除了对症抗菌，需要修复皮肤屏障，考虑皮肤营养，更换皮肤营养处方粮，保湿修复的香波等。如果存在瘙痒，需进行瘙痒的排查。