【每周一问】2020.2.7—皮肤肿瘤病例分析

胡璠 · 发表于 2022-2-7 10:07:01

【每周一问】活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

这是一个四岁的西高地犬，没有全身症状，主人洗澡时发现后肢一处皮肤肿瘤，在家附近医院手术，边缘切除，送检组织病理到某实验室，结果为III级肥大细胞瘤，如果是你的病例你会怎么办呢？

潘潘小pig · 发表于 2022-2-7 11:14:01

手术切除前至少先做个细胞学看看有没有明显提示，如果没有，为了避免恶性肿瘤的可能性，应与宠主沟通好，肿瘤边缘扩宽3厘米深挖至少一个经膜层切除，尽可能完全的切除肿物，避免二次手术。切除出来的组织建议病理组织送检确诊。

如果a · 发表于 2022-2-7 14:08:10

现在再进行临床检查，CBC 尿检生化，淋巴结（主要腹股沟腘）必要进行淋巴结穿刺，腹超（肝脾穿刺）进行临床分级。
若未出现淋巴结转移可考虑类固醇治疗随诊
若有淋巴侵袭考虑二次手术，加淋巴结摘除化疗
若有腹腔转移治疗联合化疗
根据全身症状对症治疗

zhangenzyme · 发表于 2022-2-7 18:43:59

先做血常规、血生化、B超、DR检查、肿大淋巴结及肿物穿刺细胞学检查，判定肿物的性质，是否转移等。
再根据检查情况进行切除、化疗、放疗等方法进行治疗

海绵饱饱 · 发表于 2022-2-7 23:27:26

胡璠 · 发表于 2022-2-8 13:28:26

提醒大家一点啊～这个组织病理结果显示切除完全～

李国庆 · 发表于 2022-2-8 14:55:27

血常规、彩超、dr、穿刺，以及生化检查，判断有没有扩散

Vet何沛 · 发表于 2022-2-12 18:52:13

III级恶性，切除干净的前提下定期复查

胡璠 · 发表于 2022-2-14 10:04:23

公布答案！这个病例并不是三级肥大细胞瘤，重新做了组织病理，结果是浆细胞瘤，切除完全，治愈

Vet何沛 · 发表于 2022-2-14 10:38:14

是哪家做的III级肥大，我们避开

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