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肿瘤病例练习10

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发表于 2021-5-26 14:36:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
胡璠翻译自《小动物临床肿瘤学》
一只10岁去势拉布拉多犬突发左侧颧弓坚硬肿胀,平片(182a),增强CT182b)。肿胀感觉骨化并伴颞部和咬肌的萎缩。双侧眨眼反射正常,体格检查无其他异常。
1.描述平片和ct
2.这些病变的鉴别诊断有什么?
答案
1.平片上未见颧弓的骨变化。CT上可见颞部肌肉萎缩(182c蓝色箭头)以及咬肌萎缩(182c紫色箭头)。左侧三叉神经空增宽,颅内有一个造影增强的团块,三叉神经空背侧到左侧并沿着三叉神经向腹侧侵袭(182c金色箭头)。其他CT断面显示肿物侵袭到了上颌和下颌的三叉神经分支。
2.基于CT结果,左侧三叉神经肿瘤如神经鞘瘤是最可能的。三叉神经炎可能性较低但不能完全排除。三叉神经空压迫重吸收更常见于肿瘤而非神经炎。为得到确诊组织活检是必需的。MRI可帮助我们更好的区别肿瘤和神经炎。

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