概况 狗咬二氧化碳嗜纤维菌(Capnocytophaga. canimorsus)属于二氧化碳嗜纤维菌属,是一种兼性厌氧菌,同时也是主要的与犬类咬伤相关的感染人类的病原体。该菌自1961年发现以来,文献已报导了480余例病例。感染者发病率高,死亡率甚至高达30%,引发的败血症预后极差。这种生物体可导致败血症、脑膜炎、心内膜炎以及罕见的眼部感染等。 镜下形态 革兰氏阴性菌,细而长的杆菌。末端呈锥形,形态与梭杆菌很相似。 科研情况 加利福尼亚微生物疾病研究室(MDL)对56名患此菌病的人(1972-2004年)进行了流行病学的研究,实验室采用了传统方法与分子检测,试验方法包括生化实验、脂肪酸甲酯分析、16S rRMA基因序列。将这些年所有病例的临床信息、病史等数据进行逐一对比、分析。 表中共有56名患者,平均年龄为57.5岁(从4个月到99岁),其中70%以上的患者年龄超过50岁,男性患者占比57%。 小结 • 多数患者为年龄大于50岁的男性,且患病前曾被狗咬伤或长期接触狗狗。 • 根据此次调查的结果,改菌病的致死率为33%。 • 诱发因素包括脾切除手术和酗酒,都可能会增加狗咬二氧化碳嗜纤维菌感染的几率。 科普知识 其实狗咬二氧化碳嗜纤维菌(C. canimorsus)和犬咬二氧化碳嗜纤维菌(C. cynodegmi)是定居在猫和狗的口腔中的,有四分之一的狗以及大部分猫都会携带这种细菌。我们之所以会被宠物口腔中的细菌感染,主要是由于我们的细菌生态系统与宠物的存在很大差异。 福塞斯研究所的细菌遗传学家、哈佛大学的口腔医学教授弗洛伊德·杜夫斯特(Floyd Dewhirst)在研究所有存活在人类、狗或猫口腔中的细菌时发现人口腔中有大约400到500种大量存活的常见细菌。到目前为止,共发现了400种存活在狗口腔中的细菌,以及近200种存活在猫口腔中的细菌。 人类与狗口腔中的细菌进行比较,相同的细菌种类只有15%。所以狗口腔中的大部分细菌都不太可能被我们的免疫系统所拦截。另一方面,猫和狗口腔中的微生物种类倒是重合率高达50%。 最新研究 比利时学者Estelle Hess等人开发了首套C. canimorsus荚膜血清分型方案。该方案利用酶联免疫吸附试验(ELISA)对热灭活的全菌进行检测,并采用了9种不同的荚膜血清(A至I)。利用该策略,研究人员对25份人感染样本和52份狗口腔样本进行了检测。 结果表明,该策略对所有人感染样本(25/25)均进行了成功的分型,但仅对18/52份的狗口腔样本做出了分型,提示该菌的荚膜血清型数量相当庞大。另一方面,其中有3个血清型(A、B、C)对人感染样本的覆盖率高达88%(22/25),而对狗口腔样本的覆盖率仅为7.7%(4/52)。血清型A、B、C在人感染样本中的覆盖率分别是狗口腔样本的22.9倍、14.6倍及4.2倍,且不存在地域性偏倚,提示拥有这三种类型荚膜的菌株对人类的危害要比其他菌株更大。 该研究最终认为,荚膜血清分型可对二氧化碳嗜纤维菌属的毒株进行鉴定,从而有助于感染的预防。 预防 其实说了这么多,就是为了让大家提高防范意识,灌输给人们一种防大于治的理念。 只要你的免疫系统够强大,同时你的脸上或嘴上没有任何能让细菌进入血液循环的伤口,并且注意个人卫生、勤洗手,就不用过于担心。
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