血液学实验室检查（一）------血涂片制备及染色

张伟伟 · 发表于 2018-10-30 10:10:56

1. 血涂片制备及染色

制备血涂片：血液在抗凝剂中放置时间过长会导致形态改变，抽完血之后需立即制备血涂片

2. 染色：目前宠物医院常用的染色液包括瑞氏吉姆萨染色，Diff-Quik染色（迪夫快速染色），网织红细胞染色（新亚甲蓝染色）

（1）瑞氏-吉姆萨染色和Diff-Quik染色都属于罗曼诺夫斯基染色，在该种染色情况下，蛋白等嗜酸性物质会被染成红色，细胞核等嗜碱性物质会被染成蓝紫色。

两种染色方法比较：

同一只犬血涂片瑞氏吉姆萨染色（A）及Diff-Quik染色（B）（100X，油镜），在瑞氏吉姆萨染色下多染性红细胞很容易被识别出来（箭头），Diff-Quik染色下不太容易识别出多染性红细胞。图片来源：联宠国际检测中心

同一病例不同染色方法：A, 犬肥大细胞瘤. (瑞氏染色, 600×.) B, 犬肥大细胞瘤（Diff-Quik染色600×）图片来源《Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat》

（2）新亚甲蓝染色（网织红细胞染色）

新亚甲蓝染色主要应用于一些贫血病例，通过新亚甲蓝染色，可以大概评估骨髓的再生反应情况。网织红细胞是一种幼稚的红细胞，胞浆里面有残存的RNA（在新亚甲蓝染色情况下会呈现蓝紫色的物质），是反应骨髓再生反应的重要指标。在新亚甲蓝染色情况下，与成熟的红细胞相比，网织红细胞中可见嗜碱性物质。

此外新亚甲蓝染色还可使海因茨小体着色更加突出，对于怀疑存在海因茨小体的病例，可以更好的评估。

猫聚集型网织红细胞（长箭头）及点状网织红细胞（短箭头）（新亚甲蓝染色）（图片来源http://www.eclinpath.com/hematol ... ve-anemia-in-a-cat/）

犬网织红细胞（新亚甲蓝染色，100X，图片来源：联宠国际检测中心）

犬海因茨小体（Diff-Quik染色，100X，图片来源：联宠国际检测中心）

建议：

1. 无论是进行血液学检查还是细胞学检查，至少一张玻片是用瑞士吉姆萨染色，这样可以更好的观察多染性红细胞，核仁等，也能排查肥大细胞。

2. 显微镜排查血液寄生虫的玻片可以用Diff-Quik进行染色，减少沉渣的干扰

3. 及时更换染液防止沉渣对观察造成的干扰

4. 怀疑存在微生物的涂片（如粪便涂片，脓性渗出物涂片）尽量避免浸染，以防污染染液，可采用滴染的方式。

备注：

罗曼诺夫斯基染色液是由伊红（酸性染料）和亚甲基蓝（碱性染料）组成，碱性物质（如血红蛋白）与伊红（酸性染料）结合被染成红色（常称为嗜酸性物质），酸性物质（如细胞核）与亚甲基蓝（碱性染料）结合被染成蓝色或紫色（常称为嗜碱性物质）。

网织红细胞染色液主要成分是新亚甲蓝

xiaocao · 发表于 2020-12-22 11:36:13

老师，那如何计算网织细胞呢？

吴欣丽 · 发表于 2019-7-17 14:06:28

谢谢老师无私分享

廊坊永鑫罗玄 · 发表于 2019-7-13 13:28:00

谢谢分享

梦回千年 · 发表于 2019-7-2 12:12:38

张新年 · 发表于 2019-6-17 08:04:21

笨笨 · 发表于 2019-6-15 22:47:07

燕麦不加糖 · 发表于 2019-6-12 07:40:54

谢谢老师

xxx · 发表于 2019-6-11 10:46:17

老师网织红细胞怎么计数判读啊

fex8973737wj · 发表于 2019-5-25 09:55:57

非常棒的资料谢谢老师了

		自动登录	找回密码
密码			立即注册