【每周一问】18.10.02——抗生素副作用

刘欣

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。

每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

问题：抗生素常见副作用有哪些？请举例说明。

这里没有标准答案。关于常见抗生素的副作用，我谈谈个人看法。

头孢类和阿莫西林：如果口服，可能出现胃肠道反应，停药通常可以自愈，品质越好，胃肠副作用越少，比如速诺片，相比于国产人药，速诺片的胃肠反应罕见。混悬针剂容易发生注射性脂膜炎，混悬液往往建议肌肉注射，避免皮下注射，可以减少副反应。康卫宁的副作用非常罕见，因为是注射剂，不会有胃肠反应，注射反应也没有见过。

氟喹诺酮类：恩诺沙星对于猫可能引起失明，注射给猫容易出现注射部位的皮肤坏死。有些品种的犬，比如贵宾犬，也与猫类似，注射拜有利可见注射反应，尤其当剂量大的时候，更多犬种会出现注射部位的皮肤坏死。拜耳公司有专门为猫生产的氟喹诺酮抗生素——普多沙星，没啥副作用。马波沙星我给犬猫都用过，用常规剂量口服，没有印象有明显副作用。当然，众所周知，氟喹诺酮不能用于幼龄动物，会引起关节病，肯定是剂量越高时间越长，副作用越严重。

以上是临床中最常见的抗生素大类，对与肝肾的损伤非常非常罕见，对于动不动就提肝肾损伤的说法，我肯定是不认可的，除非动物本身已经有严重肾衰了，对于抗生素代谢力变差了，但是这样的肾不仅对抗生素，对于任何成分的药物或食物都有问题吧。如果动物有严重肝病，我经常会考虑可能是细菌感染导致的肝损伤，这时我一定会选择上述两类抗生素之一用于肝病的长期治疗。

很多人都会提到抗生素耐药性，其实这不属于抗生素的副作用，而属于疗效问题，合理使用抗生素关乎社会责任感和职业道德，耐药性对动物体没有伤害！要想避免抗生素耐药性，要特别注意不能剂量过低，时间过短，或者频繁更换抗生素！

曾医生

1肾毒性，如氨基糖苷素抗生素
2听力损害，如氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用
3影响幼年动物软骨发育，如喹诺酮类抗生素
4过敏
5耐药
6胃肠道反应

白僵菌

滥用抗生素的副作用
1:产生耐药
2：产生药物过敏反应如瘙痒，红斑，皮肤的破溃；
3：动物机体的损伤如呕吐～腹泻～血便，一些氨基糖苷类药物肾毒反应耳聋耳鸣肾脏的伤害，有些还会影响视力～神经症状～休克～骨髓抑制等，
4：会影响的后代。

刘双元

等答案

Zheng

1，大量使用抗生素会带来较强副作用，直接伤害机体2.用的过多过滥，会大量杀灭体内正常细菌，让致病菌趁虚而入3.抗生素用多了会使细菌耐药，使抗生素药物效果变差，甚至无效

qdlzk863

会产生耐药性，还有其他副作用，比如说肝肾损伤，骨髓抑制等等

宠医学习使

会使得细菌产生耐药性，相对使得抗生素抗菌效果降低

faxianl

比如说有些抗生素大剂量会有肝肾毒性耳毒性氨基糖苷类
喹诺酮类部分会影响幼犬骨骼发育大剂量会影响猫视力。
还有一些长期高剂量在没有做药敏情况下使用会导致耐药性。
引起菌群失调。

胡医师

耐药性，超级细菌，胃肠道反应，过敏反应，神经毒性，耳毒性，肝毒性，肾毒性，骨髓抑制，尿结晶增多

唐家

1.抵抗力下降
2.细菌耐药
3.多重感染
4. 药物性耳聋、肾功能损害。