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肿瘤病例练习11

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发表于 2021-6-1 11:26:08 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
胡璠翻译自《小动物临床肿瘤学》
一只16岁去势贵宾犬左上颌坚硬肿胀(183ab)。以为是压根脓肿实施了拔牙。拔牙后使用抗生素2周未见好转,且肿胀更严重了。考虑到动物年纪,主人不希望做抗癌治疗,如根治性放疗、手术或化疗,只希望做些姑息治疗。
1.描述X光片(183c
2.该病变鉴别诊断有哪些?
3.推荐哪些姑息治疗方法?
答案
1.颧弓到上颌骨有严重的溶解。有少量的新骨生成和严重的软组织肿胀。为确定病变范围必需进行CT检查。
2.这样的病变的考虑包括骨肿瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤或纤维肉瘤。癌,如鳞状细胞癌或口腔恶性黑色素瘤也会导致骨溶解。病变FNA提示肉瘤,最怀疑是骨肉瘤。应做活检和CT来确诊和确定侵袭范围。
3.姑息放疗是首选,可帮助缓解鉴别诊断中所有疾病的疼痛。二磷酸盐可用于姑息治疗,但放疗仍是镇痛效果更好的治疗选择。肾功尚可的话,建议同时使用非甾体类。

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