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猫的疱疹病毒到目前为止是唯一一种可以造成猫角膜炎的病毒，它引起猫角膜的病变主要有两种机制。第一种机理是直接作用于角膜上皮导致细胞病变的发生。当这种情况发生的时候，就会出现树枝状的病变。所以树枝状的病变可以很清除的表现在临床上，因为上皮的病变不总是到达角膜深层的上皮的基质层，所以这种区别如果不用特殊的染色方法是无法判定的（孟加拉红染色）。在原发的眼睛的感染，树枝状的角膜病变很小，数量多。 猫的疱疹病毒-1也会导致角膜基质的损伤，但不是直接因为病毒复制导致的。在疱疹病毒-1的基质的角膜炎怀疑是局部的免疫反应导致了病毒进入角膜的基质，然后产生对病毒抗原的一种反应。局部使用糖皮质激素似乎会提高疱疹病毒在基质性角膜炎的发展。深层的角膜溃疡有时会和疱疹病毒-1伴发，特别是在幼猫更容易发生。角膜的溶解和胶原的丢失可能和伴发的细菌感染有关。幼猫在发生疱疹病毒-1时一般与杯状病毒同时发病，此时需针对呼吸道感染一同进行治疗。 在幼龄的动物，毫无疑问角膜的感染是原发的结膜的感染所导致的，但在成年的动物，多数可能和病毒的感染有关。病毒的复发或重新被激活，多数和动物处于紧张和应激或使用糖皮质激素有关系。猫疱疹病毒-1的临床症状根据病程的时间和感染的深度有关。急性的树枝状角膜炎伴随着轻度到中度的结膜炎，不同程度的眼睑痉挛，经常伴有浓性的分泌物。在慢性的病例会出现病变部位的基质的轻度水肿。病变部位的纤维化和浅表的。血管化也经常可以被观察到。基质层的角膜炎可能会引起上皮的病变，也可能不会，但是溃疡经常是不规则或地图样的。基质层的角膜炎的诊断是通过有无深层的血管和细胞的浸润。最终猫疱疹病毒-1可以见到基质层的瘢痕和不对称的视力。多数上皮和基质的角膜炎是单侧的。慢性的疱疹病毒-1结膜炎，一般不会出现呼吸道的症状。
疱疹病毒-1的诊断通常是根据临床症状。用孟加拉红染色可以帮助区分树枝状的角膜炎造成的深度不足以使用荧光染色的临床症状。如果存在树枝状，可以被认为是疱疹病毒-1的特征性的病变。确诊疱疹病毒-1的存在，需要检查疱疹病毒的抗原。但对于慢性的病例来说，检查抗原是非常困难的事情。 治疗疱疹病毒-1的结果是很难预测的。急性的上皮性角膜炎预后相对较好，一般使用抗病毒眼药的效果还是很好的。一般动物只需要很少的局部的抗菌素的治疗。局部的治疗需要持续至少2周知道不再出现症状一周以后再停药。如果基质层已经受到影响，局部治疗效果是不理想的。糖皮质激素因为会是病毒的活性增强，同时会刺激病毒从上皮进入基质层，导致基质性角膜炎。所以，糖皮质激素只用于非常严重的病例，但是同时要用抗病毒的治疗。幼龄动物的抗病毒药物一般需要口服和点眼两种形式同时使用。 猫疱疹病毒引起的角膜炎如果没有得到系统的治疗，最终可能会引起角膜穿孔，严重的葡萄膜炎，导致失明等等。其引起的结膜炎则会导致睑球粘连或者睑睑粘连。该病发现初期一定要进行系统的有针对性的治疗。
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发表于 2016-8-4 23:58:13
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