[size=17.3333px]如今很多动物医院都购买了彩超,并配备了心脏探头,但对心脏超声的某些基本概念却仍不清楚,本帖旨在对超声心动检查进行基础知识科普。
二维超声心动 · 由超声波的扇形声束被心脏组织界面反射而形成实时二维(2D)断面(断层)图像。 二维超声心动检查的应用 · 显示心脏病变 · 显示心脏腔室几何形态的异常 · 显示心壁运动的异常 · 显示胸膜腔和心包积液
M型超声心动 · M型超声心动检查使用单一窄束声波而以距离-时间线图显示产生的回声。相比二维超声心动检查的唯一优势是 时间分辨率。 M型超声心动检查的应用 · 时间依赖性测量(腔室尺寸、壁运动)
多普勒超声心动 · 多普勒超声心动检查使用多普勒原理来评估血流或心肌运动的速度和方向。 · 当超声波被运动的红细胞反射时,其频率改变(多普勒频移)取决于发射频率及红细胞的方向和速度,如果发射频率和频率的改变可知,那么就可以测量血流速度。 · 校正波束使其平行于流向(或至少与流向角度在20°以内)对于避免低估血流速度非常重要。
频谱多普勒超声心动检查 · 频谱多普勒中,血流速度通过在2D超声心动图像用平行于流向的光标选择兴趣区域来计算,然后以血流速度与时间的线图形式绘制出来。 · 朝向探头的血流速度显示为正向(基线上方),远离探头的血流速度显示为负向(基线下方)。 · 多普勒频移也能用可听到的声音来表示,因为频率通常很小且在可听到范围内(大约10kHz左右),所以大多数超声机都会在显示可见频谱的同时提供发声信号。
脉冲波多普勒 · 超声波以脉冲波形式发射,在不同的时间探头可作为超声波的接收端或发射端,从而评估特定兴趣区域内的血流速度 · 这一兴趣区域表示为光标上的取样容积 · 脉冲波多普勒测量的最大速度受到限制但能够清楚地显示出来:高速度会导致“混叠”,血流会同时显示为正向和负向血流(例如,信号围绕基线) · 血流速度何时发生混叠取决尼奎斯特极限(脉冲重复频率的一半),使用低探头频率并减小探头深度能减少较高速血流发生混叠的可能。
连续波多普勒 · 相比之下,连续波(CW)多普勒超声心动检查的超声波能同时发射和接收。 这使得更高速的血流可以显示出来,但却无法就这些血流来源依光标的深度得出任何结论(例如,存在距离模糊)。
彩色血流多普勒超声心动检查 · 彩色血流多普勒超声心动检查将血流的速度和方向以颜色进行显示,并重叠在黑白的2D图像上。事实上,这些颜色会重叠2D图像上一块非常大的取样容积中。 远离探头的血流会显示为蓝色,而朝向探头的血流会显示红色。扰流和湍流会显示为绿色或黄色。混叠也可能出现在彩色血流多普勒超声心动检查中。
组织多普勒成像 · 更复杂的超声机可能包括记录心肌运动速度的设备。运动心肌所反射的信号振幅很高但速度很低。这些心肌运动速度可以用频谱格式、彩色或彩色M型来显示。 组织多普勒成像(TDI)指标相比传统超声心动指标的优势在于其受负荷情况的影响较小。
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