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[每周一问] 【每周一问】18.9.17——脓皮病诊断

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科之星

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楼主
发表于 2018-9-16 23:33:12 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 刘欣 于 2018-9-24 09:42 编辑

《每周一》活目的有二,其一是大家更好的学和交流,其二是增加励的机会。
每周一帖提,同周五家公布答案。期对问题的用励,励多少由情况而定,医帮的家出手都挺大方的。
问题脓皮病的实验室诊断方法是什么?请提供能够确诊脓皮病的显微镜下照片。
答:脓皮病的实验室诊断方法是细胞学检查(最好结合病史和临床病变)
这里面最好的细胞学照片在这个病例中:
症状和细胞学达到了完美结合。表皮环病变是脓皮病的经典病变方式,而大量退变中性粒细胞和细胞内吞噬球菌也是浅表脓皮病的经典细胞学现象。
这张照片也很清晰,很不错,但是结果需要分析。里面的细菌量很大,而且球菌和杆菌混合存在,强烈提示这个病变的脓皮病很可能是自我损伤导致的,真正的疾病是脓性创伤性皮炎。不仅要治疗细菌,更重要的是控制瘙痒。

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发表于 2018-9-17 11:19:21 | 只看该作者
细胞学镜检发现炎性细胞吞噬细菌

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发表于 2018-9-17 11:49:11 来自手机 | 只看该作者
皮肤照片没有找到

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发表于 2018-9-17 13:01:21 | 只看该作者
答:脓疱的直接涂片染色或是丘疹,皮痂下的压片染色
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发表于 2018-9-17 13:05:41 | 只看该作者
上传不了照片
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发表于 2018-9-17 14:30:29 来自手机 | 只看该作者
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发表于 2018-9-17 17:02:24 来自手机 | 只看该作者
脓皮病显微镜需看见球菌

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发表于 2018-9-17 22:11:45 来自手机 | 只看该作者
实验室的诊断是脱毛部位形成的脓包或表皮环的内容物检查出大量吞噬细菌的中性白细胞残骸。

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发表于 2018-9-17 22:36:17 来自手机 | 只看该作者
成对球菌出现,巨噬细胞吞噬球菌,白细胞尸体周围有球菌

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发表于 2018-9-18 21:03:57 来自手机 | 只看该作者
我想问一个比较低调的问题,看见有表皮环,可是显微镜看不到球菌炎性细胞能诊断是脓皮病嘛
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