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T8+Dog洗耳液病例分享

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发表于 2022-4-1 12:21:57 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
犬的耳廓比猫的大得多,而且犬的耳道比猫的耳道也要大一些,再加上犬和猫生活习性的差异,所以犬更容易患外耳炎。
外耳炎

定义:外耳道上皮的急性或慢性炎症,这种炎症可能蔓延到耳廓
症状:耳朵瘙痒,耳廓和耳道红斑,耳内分泌物过多并有异味,严重时有化脓恶臭甚至增生闭塞耳道。因此,常表现摇头、抓耳、摩擦耳部等行为。
一般分急性和慢性
慢性多见耳壁增生(5-6mm)、水肿,形成褶皱,真皮纤维化,软骨钙化,耳道狭窄等。
T8+Dog洗耳液适用于:犬外耳道清洁,犬寄生虫、真菌、细菌、异物等引起的外耳炎的治疗前清洁。外耳道有杆菌增殖时清洁效果尤佳。(鼓膜破溃可用,无耳毒性)

【病例详情】
  深圳瑞鹏泰宁分院唐翔
Case1:
基本信息:西施串犬,母,未绝育,10y7kg,长期反复的耳道炎症,自行上药处理,一直未见好转
临床检查:耳廓皮肤红肿增生,苔藓样病变,黏腻分泌物,恶臭
实验室检查:耳道分泌物镜检:角质细胞++++ 球菌+++ 杆菌+++
诊断:中耳炎
治疗:
清洁耳道:使用禾烁T8洗耳液,每日一次
自配耳药:生理盐水5ml+拜有利注射液(25mg/ml3ml+地塞米松注射液(5mg/ml2ml,在清洁耳道15分钟后上药,每只耳朵滴入耳药1ml
治疗前:
治疗一周后:
总结:对于中耳炎的病例或者怀疑中耳炎的病例,不能使用酸性的洗耳水和具有耳毒性的耳药。

Case2:
基本信息:贵宾,3岁,公,已去势,4.5kg,免疫驱虫完整,有长达一年时间的顽固性瘙痒性皮肤病史,转诊至我院。
临床检查:除了全身性皮屑,红斑及脱毛外,耳廓存在大量皮屑,皮肤增厚,苔藓样病变
实验室检查:耳镜下耳道皮肤红肿,水平耳道深处有耳垢,遮挡住鼓膜,无法知道鼓膜情况
耳道分泌物镜检:耳廓:角质细胞++++ 马拉色菌++++
右耳:角质细胞+++ 球菌++ 杆菌++   
左耳:角质细胞+++ 马拉色菌+++
诊断:过敏症伴发耳炎
治疗:清洁耳道:使用禾烁T8洗耳液,每日一次
右耳:自配耳药:生理盐水5ml+拜有利注射液(25mg/ml)3ml+地塞米松注射液(5mg/ml)2ml,在清洁耳道15分钟后上药,每只耳朵滴入耳药1ml
左耳:用耳可舒上药
同时针对全身性皮肤问题,使用了抗生素和抗过敏药
治疗前:
治疗后:

Case3:
基本信息:西高地,4岁,母,已绝育,8kg,反复性外耳炎病史
临床检查:外耳廓增生红肿,苔藓样病变,大量皮屑,黄色分泌物
实验室检查:耳镜下大量贴壁耳垢
耳分泌物镜检:角质细胞++++ 马拉色菌++++ 染色质++++
诊断:马拉色菌性耳炎
治疗:前两周:口服泼尼松控制炎症控制增生,每日一次,连续7天;口服伊曲康唑,每日一次,连续14
清洁耳道:使用禾烁T8洗耳液,每日一次
耳药:使用耳可舒,
后期症状明显缓解,停掉激素和伊曲康唑,继续每日使用禾烁T8洗耳液清洁耳道,耳药隔日一次,直到再次复查未见马拉色菌时,只需隔日一次使用禾烁T8洗耳液清洁耳道即可。
治疗前:
治疗后:

Case4:
基本信息:金毛,2m5kg,公。从眼周开始出现脱毛,红肿,逐渐发展到嘴周红,耳廓的丘疹,脓疱
临床检查:T39.6眼周,嘴周糜烂,红肿,脓疱;耳廓皮肤红肿,脓疱和黄色分泌物;下颌淋巴结肿大
实验室检查:拔毛镜检:未见螨虫
皮肤镜检:嗜中性粒细胞++++ 巨噬细胞+++ 无微生物
耳道分泌物/耳廓脓疱分泌物镜检:嗜中性粒细胞++++ 巨噬细胞+++ 马拉色菌+++
诊断:幼犬蜂窝织炎(幼犬腺疫)
治疗:每天一次口服泼尼松(2mg/kg),至少2周,后症状恢复基本正常时激素改为隔日一次,逐渐减少剂量,慢慢停药, 温生理盐水清洁病灶。
清洁耳道:使用禾烁T8洗耳液,每日一次
耳药:使用耳可舒
治疗前:
治疗两周后:淋巴结基本恢复正常,耳廓渗出减少,脓疱基本消失,眼周嘴周渗出减少,未见脓疱,丘疹。该犬继续口服激素巩固治疗中。
  

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