【每周一问】2021.12.20--关于猫PNOE知多少？

王帆

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

本周问题：请依次回答出
1：PNOE的全称？
2：文字描述临床病变表现（见下图）？
3：PNOE的诊断方法？
4：组织病理学主要表现？
5：PNOE的治疗方法（具体到药物成份和使用剂量及频率）？





帮友们都快学起来~我不允许还有帮友不了解PNOE~学就完啦

回答：
1.增生性坏死性外耳炎 （PNOE）
2.病变表现：耳廓开口处有厚的、致密的结痂，结痂下糜烂/溃疡，皮肤发红。  
3.病史+病变表现+皮肤组织病理学检查
4.表皮层：棘皮症、角化不全性角化过度，表皮层有淋巴细胞浸润伴有角质形成细胞凋亡和淋巴细胞卫星现象（经典组织病理学改变）。
5.病变较轻：0.1%他克莫司外涂，一天1-2次。病变严重：0.1%他克莫司外涂，一天1-2次+泼尼松龙：2-4㎎/㎏，sid-随后剂量逐渐递减至最低有效剂量/+环孢素：5-7.5㎎/㎏，sid，服药3-4周后，剂量递减至最低有效剂量。

红蓝紫

董婉君

1.全称：增生性坏死性外耳炎  
2.厚的，黏在外耳道皮肤上的丘疹融合性斑块，移除结痂可以看到溃疡和糜烂病灶。  
3.病理
4.重度棘皮症伴所有表皮层和毛囊外根鞘明显的淋巴细胞外排，卫星现象和角质形成细胞凋亡。  
5.0.1%他克莫司外涂，一天一次。环孢素：5㎎/㎏，一天一次。泼尼松龙：1㎎/㎏，一天一次。

秘鸢

笼中红细胞

zhangenzyme

1.增生性坏死性外耳炎  
2.厚的，黏在外耳道皮肤上的丘疹融合性斑块，移除结痂可以看到溃疡和糜烂病灶。  
3.皮肤组织病理
4.表皮层：有不规则的增生伴有局灶角化不全性角化过度，形成的结痂中有中性粒细胞浸润，表皮有淋巴细胞浸润伴有角质细胞凋亡和淋巴细胞卫星现象，存在坏死区域。真皮层：浅表真皮间质内及真皮中段和深部的血管周，可见单个核细胞浸润。毛囊及附件由于剧烈的炎性反应过程而消失。
5.0.1%他克莫司外涂，一天一次。环孢素：5㎎/㎏，一天一次。泼尼松龙：1㎎/㎏，一天一次。

Urumqi冬

1：PNOE的全称？                                                                 增生性坏死性外耳炎
2：文字描述临床病变表现（见下图）？                                     耳道皮肤增厚，角化过度的丘疹融合成斑块、糜烂、溃疡、厚结痂
3：PNOE的诊断方法？                                                           组织病理检查
4：组织病理学主要表现？                                                       重度棘皮症伴所有表皮层增生，毛囊外根鞘明显的淋巴细胞外排，卫星现象和角质形成细胞凋亡
5：PNOE的治疗方法（具体到药物成份和使用剂量及频率）？        泼尼松龙1mg/kg，sid；环孢素5mg/kg，sid，0.1%他克莫司软膏外涂（钙调磷酸酶抑制剂）

宠乐逗