【每周一问】2021.12.06--中耳炎诊断标准

董婉君 · 发表于 2021-12-8 19:59:45

CT可见鼓泡内提示软组织密度影像/钙化灶，鼓泡的骨骼增生，变形，有小凸起。耳道息肉。耳道流脓，微生物可见大量杆菌/马拉色。歪头，转圈，瞳孔大小不等，眼球水平震颤。

董婉君 · 发表于 2021-12-8 20:05:00

检耳镜：鼓膜后脓性分泌物，鼓膜向外凸起，鼓膜里面有一坨红色的“肉”，鼓膜消失同时耳道深处及鼓膜后方大量脓性分泌物

秘鸢 · 发表于 2021-12-9 11:12:11

Urumqi冬 · 发表于 2021-12-12 20:42:31

本帖最后由 Urumqi冬于 2021-12-12 21:24 编辑

临床症状有霍纳氏综合征前庭综合征、耳道流脓性分泌物、抓挠甩头歪头，触摸疼痛有水声，部分伴有呼吸道疾病和耳螨、马拉色菌感染和外用耳药史；

耳道分泌物细胞学检查（白细胞球菌杆菌）；耳镜检查鼓膜完整度，质地颜色变化，DR检查鼓室密度升高；

CT、内窥镜暂时没有

黑色幽默 · 发表于 2021-12-13 21:12:15

1.病史调查：超过4周以上的外耳炎病史，耳朵有明显脓性分泌物，可能会出现头偏向一侧的歪斜或眼球震颤等前庭综合症
2.检耳镜检查：可看到水平耳道干酪样分泌物或脓性分泌物，鼓膜不正常形态，如鼓膜发红，或鼓膜不完整
3.耳道分泌物细胞学检查：可见大量杆菌
4.CT检查

张建康 · 发表于 2021-12-23 06:17:13

帆大夫总结的非常全。补充一点Dr. Otto Fisher的一个观点：
鼓膜完整但颜色异常怀疑中耳炎时，先按外耳炎治疗一段时间，2周复查一次。复查时鼓膜颜色未见好转，考虑行鼓膜切开术。

王帆 · 发表于 2021-12-23 12:13:55

张建康发表于 2021-12-23 06:17
帆大夫总结的非常全。补充一点Dr. Otto Fisher的一个观点：
鼓膜完整但颜色异常怀疑中耳炎时，先按外耳炎治 ...

谢谢张老师支持~

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Vet夏 · 发表于 2022-3-10 09:39:37

学习了

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