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标题: 【每周一问】18.10.22——药敏试验 [打印本页]

作者: 刘欣 时间: 2018-10-22 08:48
标题: 【每周一问】18.10.22——药敏试验

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。

每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

问题：哪些情况下，需要做细菌的药敏试验？做药敏试验时，你会同时做菌种鉴定吗？

作者: 刘双元 时间: 2018-10-22 10:38
经验性选择抗生素无效时做药敏，必须同时做菌种鉴定，做菌种鉴定才能知道药敏结果的靠谱性，不然培养的是不靠谱的污染菌都不知道

作者: wubaihua423607 时间: 2018-10-22 10:40
哪些情况下药敏试验：1.病灶面积广泛，2.反复发作的疾病，3.用药后无明显改善，4.敏感性体质，5.显微镜检发现异常情况
药敏试验后需要做细菌的分类

作者: 孟凡春 时间: 2018-10-22 17:28
1、需要做要药敏实验的情况，复发的脓皮病、德牧的深层脓皮病
2、需要做菌种鉴定，用来分析药敏试验的准确性。

作者: 宋旭东 时间: 2018-10-22 20:38
需要做药敏的情况:
1.经验性抗生素使用两周无效或效果不好的脓皮病
2.深层脓皮病，特别是某些易感品种
3.反复发做的脓皮病
做药敏的同时一定要进行菌种鉴定，用来评估药敏结果的可靠性

作者: lk0340530121 时间: 2018-10-22 22:15
治疗一个周期没有改善的，需做药敏实验
一般会做菌种鉴定

作者: a18931599949 时间: 2018-10-23 06:49
经验性用药没有效果，反复性脓皮病的病历，需要做药敏试验和菌株培养。

作者: 小槊槊 时间: 2018-10-23 09:28
1. 任何感染情况下（常规用药达不到理想效果）都可以做细菌药敏试验，存在抗药性和耐药性的时候可以选择细菌药敏试验，药敏试验可以准确的了解致病菌对那种抗生素敏感，筛选出合理的抗生素，减少不必要的盲目用药。
2. 我会做菌种坚定，来确定是否纯种。但临床的常规方便操作的是进行菌种染色观察和形态观察。运用实验室技术，就需要提取基因组后进行测序会更精准（科研项目会涉及）。
自己的个人见解，如有不对的，希望大家能批评指正，谢谢。

作者: 兽医牛 时间: 2018-10-23 10:35
一类抗生素治疗无效时就需要考虑做药敏试验，严重感染时需要做药敏试验

作者: xiaocao 时间: 2018-10-23 12:31
1、反复发作治疗没有效果的脓皮，或者转诊的脓皮症。还有镜检发现有杆菌，或者球菌的病例。2、我会选择做菌种鉴定，以便达到准确的用药

作者: NLDSN 时间: 2018-10-23 15:10
经验性用抗生素无效时考虑做药敏试验，做菌种鉴定来分析以便正确用药

作者: bateer578 时间: 2018-10-23 16:58
确诊是细菌感染并且常规治疗效果不好就做药敏试验，药敏的同时一定要进行菌种鉴定，用来评估药敏结果的可靠性

作者: 谭振华 时间: 2018-10-23 18:07
经验性用药甚至用高级抗生素达不到明显效果，或者怀疑产生耐药性会做药敏实验；有条件情况下会同时做菌种鉴定

作者: 曾医生 时间: 2018-10-23 22:12
1.深层脓皮病或治疗两周以上无效的浅层脓皮病，要做药敏
2.一般不做菌种鉴定，意义不大。有时做出的结果也不准

作者: 乐康宠物 时间: 2018-10-23 23:32
1.经验性抗生素使用无效果的情况
2.深层脓皮症等疾病

作者: 乐康宠物 时间: 2018-10-23 23:33
菌种鉴定要做，要排除无效菌种

作者: yalicheng179 时间: 2018-10-23 23:38
1.反复发作的脓皮病；达到一定用药周期一直不见好转的脓皮病；转诊病例（长期皮肤病用药，不了解病史及用药情况）
2.针对菌种鉴别力建议时要做的，便于区分是致病菌还是环境常在菌！

作者: 紫花地丁 时间: 2018-10-24 17:08
长时间使用抗生素，经抗生素治疗后效果不佳，经常更换抗生素，或者使用抗生素后停药前

作者: 糖加牧童 时间: 2018-10-25 10:25
1、条件允许下，长时间要用到抗生素的都会建议做药敏试验选择合适的药物。
2、根据以往经验用药一段时间未见好转，重新排查病原以及用药选择时也会建议主人一定要做药敏试验。

作者: lenka 时间: 2018-10-25 12:01
1 深层脓皮病、转诊脓皮病，反复感染的，经验性用药无效的会去做药敏试验
2 会同时做菌种鉴定确保药敏试验可靠性和污染菌的影响

作者: 简单就 时间: 2018-10-25 17:48
1.经验性用药未达到预期效果，2.好转后又反复的。
平时不太做菌种鉴定

作者: aity8069 时间: 2018-10-26 11:06
1 反复发生的疾病如：脓皮症，尿路感染，呼吸道感染等
2 最好做菌种培养，之前在一个外伤反复发生的创口处检查出放线杆菌

作者: 刘双元 时间: 2018-10-26 13:59
重新答药敏试验条件
1.感染危及生命
2.深层脓皮病症状
3.症状与细胞学不符
4.细胞学发现杆菌
5.经验性抗生素无效
6.使用过一种以上广谱抗生素：伤口不愈合：医源性感染
第二个问题：会配合做菌种鉴定，这样才有利于区分污染菌，而且假单胞菌极易耐药很多抗生素无效，所以做药敏也要做菌种鉴定

作者: 确认过眼神 时间: 2018-10-27 21:08
1、需要做要药敏实验的情况，复发的脓皮病、德牧的深层脓皮病
2、需要做菌种鉴定，用来分析药敏试验的准确性。

作者: 闫文涛 时间: 2018-11-1 12:41
经验性选择抗生素无效时做药敏，必须同时做菌种鉴定，做菌种鉴定才能知道药敏结果的靠谱性，不然培养的是不靠谱的污染菌都不知道

作者: 南六六 时间: 2018-11-2 12:08
经验性选择抗生素无效时做药敏，必须同时做菌种鉴定，做菌种鉴定才能知道药敏结果的靠谱性，不然培养的是不靠谱的污染菌都不知道

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