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标题: 【每周一问】01.15期-猫过敏性皮肤中常见皮肤病变模式有哪些？ [打印本页]

作者: 赵博 时间: 2018-1-15 10:07
标题: 【每周一问】01.15期-猫过敏性皮肤中常见皮肤病变模式有哪些？
本帖最后由赵博于 2018-1-19 15:21 编辑

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。
每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的

。

本期问题：绝对不是送命题，是送！分！！题！！！答案可见在以下链接中获得http://www.vetgroup.cn/forum.php ... 5893&extra=page%3D2

1. 猫过敏性皮肤中常见皮肤病变模式有哪些？

2. 尝试描述其中的一个病变模式（找一个你在临床中见到过的印象深刻的）

又到周五公布答案的时候啦，我看大家基本都有回答正确啊~
问题1的答案是：粟粒性皮炎，头颈部表皮剥脱/溃疡，嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻），自我损伤导致的对称性脱毛
问题2的话，主要是想看看大家在临床中对这样病变模式的理解，我会依照大家的答案酌情给予金币。此外，链接中的图片是一些典型的病变图片，希望能对大家有所帮助。

作者: 张志永 时间: 2018-1-15 11:17
1.粟粒性皮炎
2. 头颈部表皮剥脱/溃疡
3. 嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）
4.自我损伤导致的对称性性脱毛

见过一例头颈部瘙痒溃疡的病例，一只成年英短主要发现在脸部，耳后，颈部瘙痒，反反复复，细胞学溃疡处细胞学可见到少量细菌，粒细胞，治疗主要是口服抗生素和迈威舒，佩戴伊丽莎白圈，饮食改为皇家处方粮。但是治疗时好时坏，后来就推荐刘老师那转诊中心了。后续不祥。

作者: 偷闲蚂蚁 时间: 2018-1-15 11:32
1.粟粒性皮炎
头颈部表皮剥脱/溃疡
嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）
自我损伤导致的对称性性脱毛
2.只见过一只猫咪出现的不明原因嘴部出现嗜酸性肉芽肿的，口服泼尼松后痊愈消失

作者: 偷闲蚂蚁 时间: 2018-1-15 11:34
忘记说检测了，压片显示炎性细胞，间或出现嗜酸性粒细胞，主人说没有改变过食谱或者别的，后来主人没来复查，病历后期无法跟进

作者: 王帆 时间: 2018-1-15 11:36
1. 猫过敏性皮肤中常见皮肤病变模式有哪些？
常见皮肤反应模式:
1粟粒性皮炎
2头颈部表皮剥脱/溃疡
3惰性溃疡、嗜酸性斑块/肉芽肿、油腻下巴
4自损的对称性脱毛

2. 尝试描述其中的一个病变模式（找一个你在临床中见到过的印象深刻的）
有个印象最深刻的就是惰性溃疡/无痛性溃疡。
病变部位出现在猫的上嘴唇边缘，严重的整个鼻镜表面都是溃疡，连同舌头尖都是溃疡。原因是因为过敏(详细问诊后得知家中老人给猫身上摸了香水)猫频繁的舔舐自己的嘴唇和鼻镜。
压片细胞学检查：大量退行性炎性细胞、细菌(口腔唾液污染)，巨噬细胞较多，嗜酸性细胞有的多有的不多。
对激素治疗反应明显。

作者: 张志永 时间: 2018-1-15 12:38

巴哥控发表于 2018-1-15 11:36
1. 猫过敏性皮肤中常见皮肤病变模式有哪些？
常见皮肤反应模式:
1粟粒性皮炎

惰性溃疡狗会有吗？

作者: 王帆 时间: 2018-1-15 12:44

张志永发表于 2018-1-15 12:38
惰性溃疡狗会有吗？

惰性溃疡狗会有吗？答：会有，是眼角膜会有。

犬皮肤的溃疡病变就叫溃疡不叫惰性溃疡

作者: 张志永 时间: 2018-1-15 16:28

巴哥控发表于 2018-1-15 12:44
惰性溃疡狗会有吗？答：会有，是眼角膜会有。

犬皮肤的溃疡病变就叫溃疡不叫惰性溃疡

问错了，我想问的是犬唇部出现类似猫的唇部惰性溃疡的问题。

1655030521.jpg (84.39 KB, 下载次数: 409)

作者: 尤里 时间: 2018-1-15 18:37

作者: 黄胜宇 时间: 2018-1-15 19:22
粟粒性皮炎
头颈部表皮剥脱/溃疡
嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）
自我损伤导致的对称性性脱毛。

作者: vetbib1 时间: 2018-1-16 08:40
1.粟粒性皮炎
2. 头颈部表皮剥脱/溃疡
3. 嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）
4.自我损伤导致的对称性性脱毛。
在临床遇到过4种都有，嗜酸性肉芽肿的三种情况也遇上。另题外话，欧兽老师之一DR GRIFFIN提出嗜酸性皮炎也是猫脓皮症的一种模式，使用激无效时，有时单纯使用抗生素即可见明显效果，课中展示是一例上唇溃疡的病例。而个人觉得最深刻的在本帮也发过，是一例上唇溃疡的EGC，伴有鼻部表皮剥脱，全身多处粟粒样皮炎，令我深刻之处是该病例还存在嗜酸性粒细胞增多症，而且后续还发现皮肤肥大细胞瘤，至今还没有弄明白是不是肥大细胞瘤导致？

简直是将所有模式集中一猫了。。但这猫不痒，不怎么梳理，也没见挠。粪便正常，就是时不时会吐。

作者: 曾医生 时间: 2018-1-16 09:24
1 粟粒状皮炎，头颈部表皮剥脱/溃烂，嗜酸性斑块或肉芽肿，自我损伤导致的对称性脱毛
2临床碰到粟粒状皮炎，

作者: 关嘉欣 时间: 2018-1-16 19:49
1.粟粒性皮炎
2.头颈部糜烂溃疡
3.嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）
4.自我损伤导致的对称性脱毛

作者: 453721535 时间: 2018-1-18 13:29
1. 粟粒性皮炎
2. 头颈部表皮剥脱/溃疡
3.嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）
4. 自我损伤导致的对称性性脱毛。

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:26

张志永发表于 2018-1-15 11:17
1.粟粒性皮炎
2. 头颈部表皮剥脱/溃疡
3. 嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）

你描述的病例确实是经常发生在临床中的情况，很多时候会与过敏症相关

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:28

偷闲蚂蚁发表于 2018-1-15 11:32
1.粟粒性皮炎
头颈部表皮剥脱/溃疡
嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）

如果是唇部的病变，可能与过度的舔舐刺激有关，在瘙痒的情况下经常可以看到

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:29

偷闲蚂蚁发表于 2018-1-15 11:34
忘记说检测了，压片显示炎性细胞，间或出现嗜酸性粒细胞，主人说没有改变过食谱或者别的，后来主人没来复查 ...

比如跳蚤过敏的情况下也会见到

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:30

巴哥控发表于 2018-1-15 11:36
1. 猫过敏性皮肤中常见皮肤病变模式有哪些？
常见皮肤反应模式:
1粟粒性皮炎

你这能当标准答案了

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:32

张志永发表于 2018-1-15 12:38
惰性溃疡狗会有吗？

狗皮肤上不会有惰性溃疡哦

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:33

张志永发表于 2018-1-15 16:28
问错了，我想问的是犬唇部出现类似猫的唇部惰性溃疡的问题。

这个要说说具体的情况才好，病史？

作者: 赵博 时间: 2018-1-19 15:37

vetbib1 发表于 2018-1-16 08:40
1.粟粒性皮炎
2. 头颈部表皮剥脱/溃疡
3. 嗜酸性斑块或肉芽肿（包括惰性溃疡和下巴油腻）

猫瘙痒的评估往往比狗要复杂的多，有的时候很难观察到外在的瘙痒表现（比如搔抓，舔舐等），很多时候需要我们借助检查评估，比如毛发检查中有没有毛尖缺失，毛干断裂的情况

作者: 偷闲蚂蚁 时间: 2018-1-20 12:17

赵博发表于 2018-1-19 15:29
比如跳蚤过敏的情况下也会见到

主要就是，还没找出原因，或者仔细研究一下，主人就不来了

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