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标题: 犬胆囊粘液囊肿的超声检查 [打印本页]

作者: 李硕 时间: 2017-11-16 10:44
标题: 犬胆囊粘液囊肿的超声检查
犬的胆囊粘液肿或称粘液囊肿（mucocoele）是一种病因尚未得到完全确认的“新疾病”，正式进入兽医视野的年份还不超过30年。通常认为粘液囊肿可能是慢性炎症的的结果，但在回顾性调查中却很少发现炎性变化，另外结扎胆囊管和胆总管的造模实验也相继宣告失败。

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可能的病因目前怀疑包括：

- 胆囊壁内皮应对胆汁的保护机制
- 胆囊蠕动性下降导致胆汁潴留
- 高脂血症

临床症状与实验室发现

通常没有特异性，所以发现时往往已经发展严重
- 呕吐、厌食和嗜睡
- 腹痛、黄疸和高热是最常见的体格检查发现
- 血清总胆红素和/或碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰氨基转移酶的升高

超声检查的发现

- 表现为星芒状或细条纹状的胆汁征象
- 且与胆汁淤积不同，不存在重力依赖性运动变位
- 胆囊壁的厚度和形态多变，因此不具有特异性
- 不同程度的胆管阻塞，可能在超声检查中无法证实
- 如果胆囊破裂，胆囊壁的完整性缺失和/或胆囊破裂，位置最常见的是胆囊底
- 胆囊周围的高回声脂肪或液体也可能提示胆囊破裂，但这不能作为诊断根据

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猕猴桃征
猕猴桃征是胆囊粘液囊肿流传最广的超声特征，也是最常见的一个误区。很多人将星芒征或条纹征的粘液囊肿阶段，误认为猕猴桃征（更为严重的阶段，通常认为有更高的胆囊破裂风险）
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思考题

你见过猫的胆囊粘液囊肿么？如果没有，为什么猫不容易得胆囊粘液囊肿？

作者: 陈佳奇chen 时间: 2017-11-16 10:50