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标题: 肿瘤病例练习11 [打印本页]

作者: 胡璠 时间: 2021-6-1 11:26
标题: 肿瘤病例练习11

胡璠翻译自《小动物临床肿瘤学》

一只16岁去势贵宾犬左上颌坚硬肿胀（183a、b）。以为是压根脓肿实施了拔牙。拔牙后使用抗生素2周未见好转，且肿胀更严重了。考虑到动物年纪，主人不希望做抗癌治疗，如根治性放疗、手术或化疗，只希望做些姑息治疗。

1.描述X光片（183c）

2.该病变鉴别诊断有哪些？

3.推荐哪些姑息治疗方法？

答案

1.颧弓到上颌骨有严重的溶解。有少量的新骨生成和严重的软组织肿胀。为确定病变范围必需进行CT检查。

2.这样的病变的考虑包括骨肿瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤或纤维肉瘤。癌，如鳞状细胞癌或口腔恶性黑色素瘤也会导致骨溶解。病变FNA提示肉瘤，最怀疑是骨肉瘤。应做活检和CT来确诊和确定侵袭范围。

3.姑息放疗是首选，可帮助缓解鉴别诊断中所有疾病的疼痛。二磷酸盐可用于姑息治疗，但放疗仍是镇痛效果更好的治疗选择。肾功尚可的话，建议同时使用非甾体类。

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