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标题: 肿瘤病例练习10 [打印本页]

作者: 胡璠 时间: 2021-5-26 14:36
标题: 肿瘤病例练习10

胡璠翻译自《小动物临床肿瘤学》

一只10岁去势拉布拉多犬突发左侧颧弓坚硬肿胀，平片（182a），增强CT（182b）。肿胀感觉骨化并伴颞部和咬肌的萎缩。双侧眨眼反射正常，体格检查无其他异常。

1.描述平片和ct。

2.这些病变的鉴别诊断有什么？

答案

1.平片上未见颧弓的骨变化。CT上可见颞部肌肉萎缩（182c蓝色箭头）以及咬肌萎缩（182c紫色箭头）。左侧三叉神经空增宽，颅内有一个造影增强的团块，三叉神经空背侧到左侧并沿着三叉神经向腹侧侵袭（182c金色箭头）。其他CT断面显示肿物侵袭到了上颌和下颌的三叉神经分支。

2.基于CT结果，左侧三叉神经肿瘤如神经鞘瘤是最可能的。三叉神经炎可能性较低但不能完全排除。三叉神经空压迫重吸收更常见于肿瘤而非神经炎。为得到确诊组织活检是必需的。MRI可帮助我们更好的区别肿瘤和神经炎。

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