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标题: 【每周一问】21.5.3—犬脾脏团块咋办？ [打印本页]

作者: 胡璠 时间: 2021-5-3 11:22
标题: 【每周一问】21.5.3—犬脾脏团块咋办？
本帖最后由胡璠于 2021-5-8 09:10 编辑

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。
问题：犬体检发现了或者因为别的病做超声时发现了脾脏团块或者结节该怎么办呢？
答案：应该考虑脾脏FNA，如果有不适合FNA的情况，如凝血异常或结节已经有出血表现了，应该考虑手术脾摘除。脾脏结节或团块是常见的一种问题，尤其是在体检或者意外发现时，也会困扰兽医是否要建议主人积极的诊断治疗，一些数据支持可以帮助大家在工作中更有依据的做出建议。

参考信息：

234例犬脾脏团块的诊断与犬品种大小的关联（2008-2017）

胡璠翻译

脾脏摘除和脾脏团块可检查出多种疾病。本次研究的目的为对比脾脏良恶性疾病以及恶性疾病类型在不同大小犬种上的发病率。假定犬种大小不同脾脏疾病发病率有显著差异。所有犬的脾脏团块是通过超声或CT确定的，并有确定的诊断。犬种被分类为小、中、大型三种。54例小型犬，139例中型犬，41例大型犬，129/234，55%是恶性疾病，105/234，45%是良性疾病。良恶性疾病的发病率在不同犬种间无显著差异。小型犬患良性疾病的概率约为大型犬的2.3倍。小型犬患血管肉瘤的几率约为大型犬的1/3。总的来说良恶性疾病发病率约为一半一半，但相较大型犬，小型犬可能是良性疾病。当小型犬患有脾脏恶性疾病，是血管肉瘤的几率稍低一些。

小型犬	中型犬	大型犬
西施犬	边牧	德牧
马尔济斯	斯坦福斗牛梗	金毛
比格	寻回犬	阿拉斯加
波士顿梗	拳师	斗牛獒
玩具贵宾	大麦町	大丹
巴哥犬	德国短毛指示犬	伯恩山犬
西高地白梗	卡尔比犬	秋田犬
迷你腊肠	卡尔比犬混血犬	阿富汗猎犬
猎狐梗	匈牙利维兹拉犬
西藏猎犬	萨摩耶
杰克罗素梗	可卡
	澳大利亚牧羊犬
	柯基

诊断	小型犬n=54	中型犬n=139	大型犬n=41	合计n=234
恶性疾病
血管肉瘤	11	57	19	87
非血管肉瘤
组织细胞肉瘤	1	7	5
平滑肌瘤	0	0	1
淋巴瘤	3	5	1
浆细胞瘤	0	1	0
肉瘤	6	10	2
转移性嗜铬细胞瘤	1	0	0
恶性合计	23/54（43%）	80/139（57%）	26/41（63%）	129/284（55%）
良性疾病
脓肿	0	1	1
EMH／NH+／血肿	25	53	11	89
纤维化	0	1	0
髓样脂肪瘤	1	1	0
坏死	5	3	3
良性合计	31/54（57%）	59/149（43%）	15/41（37%）	105/234（45%）
EMH／NH：随外造血／结节样增生