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标题: 【每周一问】20.03.23——病例分析 [打印本页]

作者: 刘欣 时间: 2020-3-23 20:08
标题: 【每周一问】20.03.23——病例分析
本帖最后由刘欣于 2020-4-6 12:54 编辑

《每周一问》活动目的有二，其一是为了让大家更好的学习和交流，其二是增加获得奖励的机会。

每周一专家发帖提问，同周五专家公布答案。期间答对问题的用户将获得奖励，奖励多少由专家视情况而定，宠医帮的专家出手都挺大方的。

问题：10月龄腊肠犬，主人寄养两个月，今天刚刚接回，发现身上脱毛斑，建议做什么检查？怀疑什么问题？

回答：建议在脱毛病变中心做深刮和拔毛检查；高度怀疑蠕形螨病。结果就是蠕形螨。

（题外话，万一这样的病变找不到蠕形螨、真菌和细菌，就建议做皮肤活检，组织病理学检查）

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作者: 全力以赴 时间: 2020-3-23 21:02
瓦片黑，首要就是拔毛刮片看蠕型螨，有没有期间大量涂抹外用药。然后伍德氏灯看一下。
我还是倾向蠕型螨

作者: 乐康宠物 时间: 2020-3-23 21:05
学习学习

作者: 曾医生 时间: 2020-3-23 21:06
拔毛检查，怀疑是蠕形螨

作者: 全力以赴 时间: 2020-3-23 22:05

全力以赴发表于 2020-3-23 21:02
瓦片黑，首要就是拔毛刮片看蠕型螨，有没有期间大量涂抹外用药。然后伍德氏灯看一下。
我还是倾向蠕型螨

瓦片灰，打错字了

作者: 刘双元 时间: 2020-3-23 22:21
瓦片灰排查蠕型螨，大量皮屑病变不在耳缘也要排查疥螨，背中线脱毛，排查跳蚤

作者: yms251319 时间: 2020-3-23 22:55
伍氏灯，拔毛镜检，压片染色镜检。
怀疑第一蠕形螨，第二癣菌

作者: 黄炎 时间: 2020-3-23 23:47
1、伍德氏灯照射检查。
2、胶带取样
3、真空吸尘法或疏毛法
4、拔毛
5、皮肤挤压刮片
鉴别诊断怀疑：螨虫和真菌感染

作者: 黄炎 时间: 2020-3-24 00:21

黄炎发表于 2020-3-23 23:47
1、伍德氏灯照射检查。
2、胶带取样
3、真空吸尘法或疏毛法

再补发一个：真菌培养

作者: 立成传奇 时间: 2020-3-24 07:37
检查：深刮浅刮、拔毛镜检、胶带法、伍式灯，检查身上是否有跳蚤等外寄生虫。
怀疑：蠕形螨、真菌

作者: wubaihua423607 时间: 2020-3-24 08:17
脱毛、颜色瓦片灰；被毛干燥无光、有皮屑;建议伍德氏灯照看、深部刮片及拔毛镜检，排查螨虫、真菌，观察有无骚抓情况

作者: 李冬冬 时间: 2020-3-24 08:40

作者: 红蓝紫 时间: 2020-3-24 11:02
建议皮肤刮片或拔毛镜检，配合一下伍德氏灯。怀疑蠕形螨和真菌感染

作者: Destiny丶飘血 时间: 2020-3-24 12:57
伍德氏灯
胶带，刮片，拔毛镜检
血常规
瓦片灰主要怀疑蠕形螨

作者: 笨笨 时间: 2020-3-24 19:38
检查：伍德氏灯，毛发检查
深部刮片，挤压皮肤胶带粘贴
怀疑方向：真菌感染，寄生虫蠕形螨感染

作者: 严鑫缘 时间: 2020-3-24 20:25
先做最基本筛查，拔毛，伍式灯压片，看看有没有寄生虫和微生物

作者: 江楠 时间: 2020-3-24 20:27
伍德氏灯，拔毛，压片，还会刮些皮屑，或者胶带粘些皮屑。怀疑螨虫。。不光是蠕形螨，姬螯螨也有可能。。。

作者: 廊坊永鑫罗玄 时间: 2020-3-25 09:46
1、伍德氏灯照射检查。
2、胶带取样
3、真空吸尘法或疏毛法
4、拔毛
5、皮肤挤压刮片
鉴别诊断怀疑：螨虫和真菌感染

作者: Glimmer 时间: 2020-3-25 13:20
瓦片灰、脱毛、皮屑增多，怀疑蠕型螨，发生皮屑的病变不在耳缘也要排查疥螨。
1、伍德氏灯
2、拔毛镜检排查蠕形螨、浸油刮片镜检排
查疥螨

作者: 李国庆 时间: 2020-3-25 13:29
局部皮肤瓦片灰、皮屑增多、脱毛，怀疑有蠕形螨感染，出现皮屑的位置虽然不在耳缘，但也需要排查疥螨，背中线有脱毛的表现，也怀疑有跳蚤感染
1、伍德氏灯
2、显微镜皮检
3、五分类血常规
超可信驱虫必做

作者: wanglei521 时间: 2020-3-25 20:25
排查蠕形螨

作者: 乐康宠物 时间: 2020-3-25 21:28
学习学习

作者: RJRJAST 时间: 2020-3-25 22:51
1拔毛，检查毛发状态，毛尖有无损伤，毛干毛根有无异常
2胶带粘贴和伍德氏灯，检查有无癣菌
3深刮，检查蠕形螨
鉴别诊断:癣菌，蠕形螨，体外寄生虫如(姬螯螨，)

作者: yw宠物 时间: 2020-3-26 00:56
先做基础检查
1。细胞学：看看是不是细菌感染还是脓癣
2.伍德氏灯：看看有没有荧光反应
3。刮片：看看有没有螨虫
如果检查出病因就对症治疗
如果检查不出，就试验性治疗第一线抗生素（头孢氨苄或者康卫宁）再加尼可信。没有证据表明真菌感染的话，一般先不用抗真菌药毕竟对肝功能有负担。
治疗一周后观察预后和瘙痒情况再做进一步治疗

作者: 博小美 时间: 2020-3-26 17:41
1. 刮片镜检
2.伍德氏灯
3.血常规
怀疑蠕形螨和癣菌

作者: 何元飞 时间: 2020-3-26 18:26

作者: Urumqi冬 时间: 2020-3-26 19:40
本帖最后由 Urumqi冬于 2020-3-27 12:44 编辑

建议的检查有：密齿梳，胶带粘贴，拔毛，深刮，WOOD灯检，组织活检
怀疑的问题：未驱虫，院内交叉感染，免疫力低下，维生素矿物质缺乏营养不良

作者: 毛爱猫 时间: 2020-3-27 00:29
伍德氏灯检查，胶带取样，拔毛镜检，皮肤挤压刮片，涂片镜检
怀疑：螨虫和真菌感染

作者: aity8069 时间: 2020-3-27 09:21
伍德氏灯检查
拔毛镜检
皮肤刮片和粘片
怀疑马拉色菌，蠕形螨

作者: wanqibing 时间: 2020-3-27 11:04
症状像蠕形螨，拔毛，深刮，给予超可信

作者: lk0340530121 时间: 2020-3-27 13:10
1首先拔毛，检查毛发状态，毛尖有无损伤，毛干毛根有无异常
2胶带粘贴和伍德氏灯，检查有无癣菌
3瓦片灰深刮，检查是否有寄生虫感染
蠕形螨，疥螨，姬熬螨等体外寄生虫
4.细胞学检查是否有细菌感染
怀疑：寄生虫和长期慢性感染引起同时要加强营养

作者: 龙医生 时间: 2020-3-30 01:25
检查：1，拔毛，刮片检查，排除疥螨，蠕形螨，姬螯螨
2.压片检查，癣菌
3.寄生虫检查，跳蚤过敏

作者: 黑暗幽灵 时间: 2020-3-30 23:18
怀疑蠕形螨，真菌，更倾向真菌感染

作者: 氯丙嗪 时间: 2020-4-12 13:46

作者: 南六六 时间: 2020-5-3 12:30
瓦片灰排查蠕型螨，大量皮屑病变不在耳缘也要排查疥螨，背中线脱毛，排查跳蚤

作者: xuxinwei916 时间: 2020-6-9 20:59

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